第33届欧洲胸外科医师协会（ESTS）年会于2025年5月25日至27日在匈牙利布达佩斯召开。行为胸外科界限的国际嘉会，其会员涵盖环球胸外科大夫、学者等专科东说念主士，辛苦于推动肺癌、食管疾病、腹黑疾病等胸外科分支界限的医学连络与临床实施，是环球胸外科发展的风向标。

广州医科大学附属第一病院（国度呼吸医学中心）何建行老师团队辘集精智往常（ChromX），协同四川省肿瘤病院李强主任团队、佛山市第一东说念主民病院杨得手主任团队共同完成的两项多中心临床连络激勉国际关心。连络通过袖珍气相色谱本事（μGC-μPID）终结呼气代谢组学的临床转换冲破，终结对早期肺癌的检测。这一冲破性后果由广医一院胸外科大夫梁恒瑞博士在大会理论陈述中系统进展。

现时环球肺癌防治面对严峻挑战：中国肺癌五年生涯率仅19.7%，显耀落伍于西洋日等发达国度[1]，早诊早治是提高肺癌生涯率的重要。传统筛查妙技深陷“假阳性-本钱-安全性”的三角困局——低剂量CT（LDCT）虽能检出毫米级肺结节，但假阳性高导致过度医疗风险；血液记号物检测无创却漏诊率高；穿刺活检虽相对精确但有创且激动。

更严峻的是，后疫情时间，24.2%的东说念主LDCT披露有肺结节[2]，但其中恶性比例不及1.5%，临床决策永恒堕入“切与不切”的灰色地带，患者对“随访期结节突变”的担忧，会迫使临床决策向激进标的歪斜。

“咱们一直在寻找一种好像更早检测肺癌的要道，最佳照旧无创的。”梁恒瑞博士提到，现时LDCT筛查虽提高了肺结节检出率，但假阳性率高达96.4%，且难以判断小结节性质，极端依赖大夫的个东说念主造就，判断错误可能导致错诊、不消要的手术，“大夫和患者就像站在十字街头，向左可能过度休养，向右可能错失良机”。

连络团队将见识投向东说念主体代谢组学。“肺癌细胞通过代谢产生的蒸发性有机化合物（VOCs），会随肺泡气体交换插足呼气。”何建行阐述，团队诈欺精智往常研发的袖珍气相色谱仪（Micro GC），仅需3分钟即可完成采样分析，灵敏度达到万亿分之一级别。

1.《基于便携式μGC-μPID本事的呼气组学可行为精熟锐性的早期肺癌无创筛查用具》

第一项多中心前瞻性连络，将见识聚焦于肺癌早期、非侵入性的检测妙技——呼气代谢组学。团队建造了一套基于14种特异性VOC的会诊模子。该模子在5,292例样本（1,676例肺癌病例，3,616名对照）中展现出对早期肺癌的检测身手。

肺癌检测：在里面考据中，该模子终结了0.90的AUC（95% CI：0.88-0.92），77%的准确率，96%的明锐性，57%的特异性，以及92%的阴性展望值（NPV）。外部考据中，轻巧便携的μGC-μPID系统照旧保抓了AUC 0.88，明锐性94%、特异性41%、NPV98%的优秀阐发。

早期肺癌识别：该模子能有用检测各式大小的肿瘤，对小于10毫米的病变（里面AUC 0.92，明锐性98.2%；外部AUC 0.90，明锐性92.8%）和AJCC IA1期肺癌（里面明锐性95.5% 和外部94.8%）阐发尤为出色。

筛查转换价值：在2,055例真实世界筛查中，该模子识别出80%的肺癌病例，并列斥了45.7%的非癌个体，好像终结对肺癌患者的精确识别。

2.《便携式呼气代谢组学本事无创辨认肺结节良恶性》

另一项连络聚焦于肺结节的良恶性判定困难。连络纳入5-30mm肺结节患者3190例（恶性1715例/良性1475例），袒护实性、部分实性和磨玻璃结节等三种不同性质的肺结节。连络选择自主研发的μGC-μPID检测系统，通过呼气中15种VOC构建肺结节良恶性辨认模子。

肺结节良恶性辨认阐发好：μGC-μPID检测系统在外部考据会聚AUC达到83%，NPV高达96%。

对不同大小、不同亚型的肺结节辨认身手高：对<10mm、10-20mm、20-30mm的结节辨认AUC分别达到0.82、0.86、0.84，对恶性实性及部分实性结节的识别明锐性高达100%，磨玻璃结节明锐性达97.5%。

早期肺癌检测灵敏度高：对早期肺癌AJCC分期IA1/IA2的灵敏度达到了100%，对IA3分期的灵敏度为94.7%，可有用发现早期肺癌。

何建行老师绝顶指出：“早筛的终极兴味在于将诊疗关隘前移，让‘可防可治’成为践诺。该本事可在肺癌早期就通过分子检测出来，扶持大夫对‘切与不切’的临床决策，减少非必要手术。”

当今，开发研发团队已驱动宇宙多中心临床老师，办法将本事鼓吹社区筛查和临床末端。通过在社区进行呼气检测，诈欺AI云平台实时期析数据，可疑病例能飞快转诊至三甲病院进行CT和病理学证明，确诊患者则可实时插足个体化休养经过。这一闭环体系有望显耀进步肺癌的五年生涯率。

肺癌细胞的代谢信号不仅是会诊依据，更是医患共同决策的桥梁。梁恒瑞博士暗意：“据咱们所知，这是当今样本量最大、证实呼气组学模子可终结肺部结节良恶性无创辨认的连络。当本事能永诀早期肺癌、良恶性肺结节时，大夫不再被动‘赌概率’，患者也不消承受过度休养的容颜重担。”这种以患者为中心的改换旅途，恰与《“健康中国2030”决议纲领》中“优化癌症筛查旅途、裁减医疗职守”的条件酿成呼应。

巨匠先容 /Profile/

何建行，老师、博士生导师。广州医科大学附属第一病院胸外科、器官移植科、肿瘤科带头东说念主。国度呼吸医学中心主任，广州呼吸健康连络院院长，好意思海外科学院、英国皇家外科学院Fellow。

环球开创无管自主呼吸的气说念手术，针镜手术，异位心肺辘集移植等移植新本事：亚洲首例同种异体气管移植术；国内首例全胸腔镜肺癌根治术等。改换及发展了胸外科“无管”微创本事系统。在NEJM、Lancet等国表里盛名杂志发表论文430篇（IF>30分23篇；IF>10分52篇），总IF>2,800分，入选爱想唯尔终生影响力排名榜。

获国度科技跨越一等奖、二等奖等4项国度级奖项，何梁何利奖、树兰医学奖等多项盛誉。并获中华医学会、中国抗癌协会科技奖、中原医学科技奖、病院协会一等奖等20余项省部级奖项。

梁恒瑞，医学博士、广州医科大学附属第一病院胸外科医师。AATS Fellowship、ESTS Fellowship、杜克大学胸外科Fellow、广州医科大学“南山学者”引进东说念主才、2025广东省“特支办法”后生拔尖东说念主才、清华大学-杭州涿溪脑与智能连络所特聘后生连络员、CSCO明智医疗专委会委员、世界华东说念主医师协会后生委员、Journal of Thoracic Disease杂志编委等。

在Lancet Digital Health、JAMA Intern Med等期刊发表第一或通信作家论文 70余篇，苦求10余项国度发明专利 屡次在国际学术会议作念理论陈述，获ESTS Biology Club Award、ELCC Merit Award、ESMO ASIA Merit Award、WCLC Travel Award、JLCS Travel Award、AATS Training Fellowship等国际奖项。

行为中枢成员开云官网切尔西赞助商，获取中国病院协会病院科技改换一等奖（2023）、中国抗癌协会科技奖一等奖（2024）、广东省科技跨越一等奖（2023）、中国产学研互助促进会科技改换奖三等奖（2024）等省部级奖项。